《醫(yī)療機構(gòu)環(huán)境表面清潔與消毒管理規(guī)范》:有條件的醫(yī)療機構(gòu)宜采用熱力型清洗消毒機,實施機械清洗、熱力消毒、機械干燥、裝箱備用。熱力消毒要求A0值要求大于等于600。
針對拖布的清洗有別于普通織物,應(yīng)該嚴格按照衛(wèi)生隔離式的標準,清潔區(qū)與臟污區(qū)分開,按照單向流程由臟污區(qū)放入經(jīng)過預(yù)消毒處理的待洗拖布,消毒洗凈后的拖布從潔凈區(qū)取出,并通過通道送抵儲備區(qū)備用,避免交叉污染或接觸感染。
的醫(yī)用地巾消毒機需要有處理重污的能力來確保洗干凈,根據(jù)規(guī)范要求A0值≥600的標準達到消毒的規(guī)范,同時機器還需要有衛(wèi)生無塵的要求,即機器內(nèi)部的材質(zhì)要求及表面潔凈度要求,以免機器內(nèi)藏污納垢,引起交叉感染。此外,設(shè)備需要具備清洗排除泥沙的功能使得聚集在拖布上的重污洗掉后能迅速排除。
醫(yī)院地巾/抹布的感控管理加強醫(yī)院地巾抹布復(fù)用(機洗)的感控管理,有效切斷傳染源,降低院內(nèi)感染率, 確保地巾抹布的接觸人員職業(yè)安全, 醫(yī)院環(huán)境表面的清潔消毒質(zhì)量。
推薦采用衛(wèi)生隔離式機械清洗,熱力消毒,A0 > 600,熱力干燥,裝箱貯存,取之即用。
醫(yī)院洗衣房的建筑布局控制、人流物流氣流控制、設(shè)備控制、工藝流程和過程控制,杜絕醫(yī)療織物交叉污染渠道。
1、洗衣房十二項要求區(qū)別于原普通洗衣房
醫(yī)療洗衣房建筑布局是貫徹本標準的基本條件,標準中有12項要求。
2、要規(guī)劃好三個通道
“應(yīng)設(shè)有工作人員、醫(yī)用織物接收與發(fā)放的通道”——明確要求這三種通道都是的,不能混用通道了,所以要規(guī)劃好三個通道,使道路暢通。
3、“工作流程應(yīng)由污到潔,不交叉,不逆行”
要求物流無交叉,設(shè)備的布局要統(tǒng)籌考慮,研究避免物流交叉和逆行。
4、污染區(qū)和清潔區(qū)之間設(shè)置完全隔離屏障
要求污染區(qū)和清潔區(qū)之間應(yīng)有“完全隔離屏障”,是達到的要求。完全隔離屏障的定義是“洗衣房污染區(qū)與清潔區(qū)之間設(shè)置的全封閉式、實質(zhì)性隔斷,除分別開設(shè)通道門共人員進出和物品由污到潔運送外,兩區(qū)之間空氣不能對流”。
5、不能含糊的更衣室
“污染區(qū)應(yīng)設(shè)更衣(緩沖)間等,清潔區(qū)應(yīng)設(shè)更衣(緩沖)間等”,“污染區(qū)及各更衣(緩沖)間設(shè)洗手設(shè)施,宜采用非手接觸式水龍頭”?!髢蓞^(qū)均留出更衣(緩沖)間,要點:①更衣(緩沖)間不可共用;②不但要有更衣間,還要有緩沖間,類似制藥廠的兩個更衣室:一更換鞋(緩沖)、二更更衣;③更衣室內(nèi)要有非手接觸式水龍頭。布局時要考慮上下水位置。
6、對通風(fēng)量有了定量要求
“污染區(qū)室內(nèi)機械通風(fēng)的換氣次數(shù)宜達到10次/h,小新風(fēng)量宜不小于2次/H。
7、對地面和臺面清潔提出要求
“每天工作結(jié)束后應(yīng)對污染區(qū)的地面與臺面采用有效洗滌劑進行拖洗/擦拭,消毒方法參照WS/T367執(zhí)行;清潔區(qū)的地面、臺面、墻面應(yīng)每天保潔”,這就要求地面和臺面要適應(yīng)拖洗/擦拭。