國家衛(wèi)計委發(fā)布的WS/T 《醫(yī)院醫(yī)用織物洗滌消毒技術(shù)規(guī)范》內(nèi)容規(guī)定，對于感染性織物的洗滌，推薦采用衛(wèi)生隔離式洗滌設(shè)備。

醫(yī)院織物清洗消毒隔離式（雙扉）洗衣機，清洗軟器械（可阻水、阻菌、透氣的手術(shù)衣、手術(shù)蓋單等，可穿戴、折疊的具有雙向防護功能的符合手術(shù)器械分類目錄的感染控制器械，不含普通醫(yī)用紡織品）應當配置醫(yī)院織物清洗消毒隔離式（雙扉）洗衣機，軟器械（手術(shù)衣、手術(shù)蓋單等可阻水、阻菌、透氣，可穿戴、可折疊的具有雙向防護功能的符合手術(shù)器械分類目錄的感染控制器械，不含普通醫(yī)用紡織品）清洗、消毒、干燥、檢查、折疊、包裝、滅菌、儲存、發(fā)放流水線可重復使用的診療器械、器具、潔凈手術(shù)衣、手術(shù)蓋單等物品清洗、消毒、滅菌以及無菌物品供應，并開展處理過程的質(zhì)量控制，出具監(jiān)測和檢測結(jié)果，實現(xiàn)全程可追溯，質(zhì)量。

現(xiàn)在制藥企業(yè)大多需要的藥用洗衣機是智能化、自動化、適合性比較高的藥用隔離式雙扉洗脫烘一體機。它的主要技術(shù)要求如下：

設(shè)備需要適用于制藥潔凈區(qū)使用，符合通過GMP相關(guān)要求。
雙開門結(jié)構(gòu)前進后出，通過隔離墻將洗衣房分為低級區(qū)和區(qū)。在低級區(qū)裝衣和洗滌操作，在區(qū)取衣和整理包裝，有效避免對潔凈室造成交叉污染。
整體結(jié)構(gòu)采用全封閉式，通過隔離墻隔絕低級區(qū)空氣進入?yún)^(qū)，確保潔凈室良好的潔凈度等級。
設(shè)備內(nèi)筒、外筒采用不銹鋼材料焊接而成。設(shè)備面板、裝衣門等外露部件均圓滑過渡、平整、光潔、不能有死角，且需要便于清潔消毒。
直連全封閉排水管路，設(shè)備配置衛(wèi)生級止回閥，使設(shè)備具有防止倒灌。
可選配臭氧消毒裝置，能有效的殺滅多種細菌病毒，潔凈服的衛(wèi)生等級。
全部水浴部件如洗滌滾筒、外筒、管路及烘干加熱部件采用SUS304/ SUS316不銹鋼制造，需要耐溫防腐，確保使用過程不會產(chǎn)生金屬銹蝕，洗滌衣物的潔凈度等級。
內(nèi)筒需要打磨和電解拋光雙重處理，確保表面光滑，需避免對潔凈衣的勾絲磨損。
設(shè)備需要采用有效的減震結(jié)構(gòu)確保對凈化區(qū)地面無沖擊，避免設(shè)備產(chǎn)生噪音區(qū)，運行噪音控制在65分唄以下。
設(shè)備需要具備高脫離心力，確保有效去除洗滌衣物殘存污物，縮短連體凈化服（特別是腳底為厚膠面）烘干時間。脫水效果要好。
設(shè)備電機散熱口安裝高中效空氣過濾器，確保設(shè)備運行產(chǎn)生的風排至室內(nèi)的是符合潔凈等級要求的空氣。
洗滌劑好可自動定量加入，使洗衣過程更加自動，衛(wèi)生、科學。
設(shè)備底座、面板等外露金屬部件均采用SUS304以及上材料制造，密封件采用硅橡膠、天然橡膠等化學特性比較穩(wěn)定的淺色材料，持久耐用，方便清潔。
設(shè)備設(shè)計取樣口，可以進行內(nèi)筒潔凈空氣取樣。
設(shè)備控制程序預留聯(lián)網(wǎng)接口，能夠?qū)崿F(xiàn)設(shè)備排風系統(tǒng)特殊情況下與閥門聯(lián)動，實現(xiàn)空氣隔斷，防止外界非潔凈空氣倒灌到凈化區(qū)。
設(shè)備烘干進風口加裝耐高溫空氣過濾器，并配有DOP檢測口，方便進行完整性檢測。進出風口安裝進口差壓表，方便監(jiān)測設(shè)備過濾器運行。
設(shè)備具有三級密碼功能、打印功能、審計追蹤功能，便于對生產(chǎn)過程中的追溯與查詢、監(jiān)督，滿足計算機系統(tǒng)驗證相關(guān)要求。

隔離式雙扉洗脫烘一體機采用雙開門結(jié)構(gòu)，通過隔離墻將洗衣房分為低級區(qū)和區(qū)。在低級區(qū)裝衣和洗滌操作，在區(qū)取衣和整理包裝，有效避免對潔凈室造成交叉污染。

機器整體結(jié)構(gòu)采用全封閉式，通過隔離墻隔絕低級區(qū)空氣進入?yún)^(qū)，確保潔凈室良好的潔凈度等級。

設(shè)備內(nèi)筒、外筒采用臥式安裝。采用不銹鋼材料焊接而成。內(nèi)筒采用大直徑、高U型筋結(jié)構(gòu)、內(nèi)筒板采用沖孔魚眼窩形式，增加洗滌物運轉(zhuǎn)摩擦力、拍打力，再加上合理的洗滌速度及嚴密的程序，使機器具有優(yōu)良的洗凈度。

對于直連全封閉排水管路，設(shè)備配置衛(wèi)生級止回閥，使設(shè)備具有防止倒灌功能。

設(shè)備配備臭氧消毒裝置，能有效的迅速殺滅多種細菌病毒，潔凈服的衛(wèi)生等級。

設(shè)備面板、裝衣門等外露部件均圓滑過渡、平整、光潔、沒有死角，便于清潔消毒。

全部水浴部件如洗滌滾筒、外筒、管路及烘干加熱部件采用不銹鋼制造，耐溫防腐性能優(yōu)良，使用過程不會產(chǎn)生金屬銹蝕，確保洗滌衣物潔凈度等級。

衛(wèi)生隔離式洗脫機使用條件及要求，建立衛(wèi)生隔離式洗衣房，是使用衛(wèi)生隔離式洗脫機的基礎(chǔ)。衛(wèi)生隔離洗衣房應嚴格劃分為潔凈區(qū)和臟污區(qū)。在設(shè)計要求上，需要將潔凈區(qū)、人員凈化、物料凈化和其他輔助用房進行分區(qū)布置。同時應考慮生產(chǎn)操作、工藝設(shè)備安裝和維修、氣流組織形式、管線布置以及凈化空氣調(diào)節(jié)系統(tǒng)等各種技術(shù)設(shè)施的綜合協(xié)調(diào)結(jié)果。

衛(wèi)生隔離式洗脫機整機鑲嵌在潔凈區(qū)和臟污區(qū)的分隔墻內(nèi)，具有前后兩個對稱的裝載門，洗滌物從臟污區(qū)一側(cè)的門裝入，洗滌完畢后從位于潔凈區(qū)一側(cè)的門取出。這樣能夠有效防止洗滌織物裝載和出料引起的病菌、灰塵、污染空氣等二次污染。

醫(yī)療軟器械主要以75d/144f為主，經(jīng)緯密度分別約150-170根/纖維，這種新型醫(yī)用功能性材料具備傳統(tǒng)棉布的質(zhì)感，便于包裝及使用時打開，本身具備疏水性、不脫絮、不產(chǎn)微塵、阻菌及防水的效果。良好的透氣性便于蒸汽穿透，搭配每0.5-1cm嵌入導電纖維使其具有抗靜電效果。

其次，軟器械由于質(zhì)輕、低吸水率的特性降低了水洗成本，進而整體成本也隨之下降。同時軟器械使用頻次高，且有效期為180天。

? 手術(shù)室用手術(shù)衣、手術(shù)蓋單、手術(shù)洞巾等應采用符合醫(yī)療軟器械性能要求的二類器械醫(yī)療軟器械。

? 軟器械不應在布草洗滌公司清洗消毒，后醫(yī)院自行滅菌或委外滅菌；更不能與醫(yī)用織物混洗。

? 軟器械消毒滅菌處理流程和處理流水線應符合《醫(yī)療消毒供應中心基本標準和管理規(guī)范（試行）》。

手術(shù)室用敷料占傳統(tǒng)醫(yī)療洗滌業(yè)務(wù)量的45%，標準升級至醫(yī)療軟器械后，意味著醫(yī)用織物市場將被部分替代導致業(yè)務(wù)萎縮，近一半被剝離，整合至醫(yī)療消毒供應中心高標準處理范疇內(nèi)。
隨著國家對醫(yī)藥行業(yè)的生產(chǎn)質(zhì)量管理要求的進一步規(guī)范，從事醫(yī)藥生產(chǎn)的員工無塵服的要求更加嚴格，按照GMP制藥、食品等行業(yè)的強制性標準，對醫(yī)用織物洗滌設(shè)備構(gòu)造與制作、設(shè)備功能拓展、洗滌工藝流程、甚至洗衣房設(shè)置等方面提出了更高的精細要求。



衛(wèi)生式隔離洗滌設(shè)備選擇的幾點策略

1、可靠的隔離功能



隔離軟簾需要能夠耐受酸堿、濕度、拉扯而不損壞。設(shè)備內(nèi)部結(jié)構(gòu)皂液箱對于粉劑皂液的處理一定是通過的皂液泵將粉劑溶液導入設(shè)備，或者選配液體皂液接入，有效避免外界空氣進入，隔離效果。



2、實現(xiàn)洗滌工藝的配置



設(shè)備要有滿足各種洗滌工藝的硬件配置，可根據(jù)布草的情況靈活調(diào)整洗滌工藝。一般來說標準配置包括雙進水、單排水、直接蒸汽加熱、直投式粉劑皂液箱。選項配置包括稱重功能、雙排水、電加熱功能或間接蒸汽加熱功能、液體皂液接入結(jié)構(gòu)。無論何種配置，建議設(shè)備都要帶稱重功能，稱重系統(tǒng)誤差率可控制在2%左右，有助于提高洗滌效果。



3、洗凈度



內(nèi)膽達到標準容積比，行業(yè)標準規(guī)定為≥10，可為布草洗滌提供足夠的機械力，將直接影響布草的洗凈度和裝載量。全倉結(jié)構(gòu)內(nèi)膽相比較而言比分倉結(jié)構(gòu)布草洗滌空間更大，機械力更大，洗凈度高。



4、脫水G值



G值越高，洗滌后布草含水率就越低。后期熨燙、烘干的效率就會更高。一般設(shè)備的高G值在150~200G之間，少數(shù)廠家的設(shè)備可達到300G。脫水G值由脫水轉(zhuǎn)速和內(nèi)膽直徑共同決定，但脫水轉(zhuǎn)速高并不能代表G值就高。

5、設(shè)備穩(wěn)定性



避振系統(tǒng)結(jié)構(gòu)，的避振系統(tǒng)減振率可達95~97%，氣囊+阻尼的結(jié)構(gòu)為主流結(jié)構(gòu)。支撐力可調(diào)，振動小，噪音小，壽命長，且只有氣囊避振結(jié)構(gòu)可稱重功能準確。內(nèi)膽結(jié)構(gòu)，全倉結(jié)構(gòu)內(nèi)膽相比分倉結(jié)構(gòu)，布草的均布效果更好，高脫更平穩(wěn)。對比設(shè)備主關(guān)鍵件的材料、控制器功能、變頻器的品牌等核心部件配置，產(chǎn)品性能一定是與器件性能關(guān)聯(lián)甚重。



6、效率及效益



雙排水和三進水功能?？赏獠繕?gòu)建水回用系統(tǒng)，省水，省熱能，省化料。考察內(nèi)膽與外缸的間隙、外缸底部水箱的大小。這里所有能源的消耗都是無效的，所以越小越好。重視內(nèi)膽剎車定位結(jié)構(gòu)。不建議使用含有石棉成分的剎車帶結(jié)構(gòu)，摩擦的粉塵會致癌，歐盟國家已經(jīng)明令禁止使用。



7、智能化水平



主流的設(shè)備控制系統(tǒng)都采用PLC控制，設(shè)置靈活，升級簡便，擴展性強?？刂葡到y(tǒng)是否具有數(shù)據(jù)管理、統(tǒng)計功能，例如工作量，布草信息和客戶信息?？刂葡到y(tǒng)是否具備遠程功能，遠程功能可以實現(xiàn)遠程診斷、遠程服務(wù)，可以在程度上減少設(shè)備的停機停用概率。



隨著WS/T 508《醫(yī)院醫(yī)用織物洗滌消毒技術(shù)規(guī)范》的實施和普及，醫(yī)用織物洗滌機構(gòu)如何按要求進行標準化、規(guī)范化的洗滌管理，洗滌后織物的洗滌質(zhì)量，將會成為醫(yī)院及其它醫(yī)療機構(gòu)完善后勤保障、提升現(xiàn)代化醫(yī)院形象和競爭能力的重要課題。