《醫(yī)院醫(yī)用織物洗滌消毒技術(shù)規(guī)范WS/T508-2016》中的“A.2.4主洗”條款：主洗可分為熱洗滌和冷洗滌兩種洗滌方法。根據(jù)被洗滌醫(yī)用織物的污染情況可加入堿、清潔劑或乳化劑、消毒洗滌原料。洗滌、消毒方法和程序應(yīng)按下列要求選擇進(jìn)行：熱洗滌方法:應(yīng)采用高溫(70℃-90℃)、低水位方式。對(duì)耐熱的醫(yī)用織物熱洗滌方法。消毒溫度75℃,時(shí)間≥30min或消毒溫度80℃,時(shí)間≥10mm或A0值≥600;洗滌時(shí)間可在確保消毒時(shí)間基礎(chǔ)上，根據(jù)醫(yī)用織物臟污程度的需要而延長(zhǎng)。以上表述中，有兩組數(shù)據(jù)：消毒溫度75℃,時(shí)間≥30min或消毒溫度80℃,時(shí)間≥10mm或A0值≥600;

以醫(yī)院為單位，建立一個(gè)集中醫(yī)用拖把、抹布、地巾的洗消中心，所有的織物品等在集中式洗消中心進(jìn)行清潔、洗滌、消毒。

以樓層為單位，建立分散式的樓層洗消中心，所有樓層的衣物等在樓層洗消中心進(jìn)行清潔、洗滌、消毒。

執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)： 醫(yī)院醫(yī)用織物洗滌消毒技術(shù)規(guī)范

1.洗滌和烘干設(shè)備需選用經(jīng)國(guó)家檢測(cè)合格、有加熱功能的洗滌和烘干設(shè)備

2.洗滌劑、消毒劑及消毒器械應(yīng)符合國(guó)家有關(guān)規(guī)定

3.熱洗滌方法：應(yīng)采用高溫（70℃-90℃）、低水位方式。消毒溫度75℃，時(shí)間≥30 mins 或消毒溫度80℃，時(shí)間≥10mins

4.醫(yī)用織物洗滌后宜按照織物種類(lèi)選擇進(jìn)行熨燙或烘干，烘干溫度應(yīng)不低于60℃。

醫(yī)院拖把、醫(yī)院地巾、醫(yī)院抹布作為消耗品，尤其在全國(guó)范圍內(nèi)醫(yī)療體系對(duì)于醫(yī)用織物感染控制高度重視的情況下，相信在未來(lái)，各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)于醫(yī)院內(nèi)的醫(yī)用地巾抹布會(huì)越來(lái)越重視。

醫(yī)院拖把洗滌、醫(yī)院抹布洗滌存在清洗后細(xì)菌超標(biāo)的情況，按照國(guó)家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)要求，未達(dá)到無(wú)菌級(jí)別應(yīng)予以銷(xiāo)毀，不可臨床使用，如果抹布等只作為一次性使用耗材，會(huì)給醫(yī)院或醫(yī)療機(jī)構(gòu)帶較大的不必要的經(jīng)濟(jì)支出。所以如何重復(fù)有效的利用拖把、地巾、抹布成為了醫(yī)院需要考慮的重要問(wèn)題。但是在日常使用過(guò)程中難免避免微生物、細(xì)菌、病毒的污染，尤其是在醫(yī)院使用環(huán)境下，更應(yīng)該嚴(yán)格要求，做好預(yù)防工作，避免微生物的滋生以及附著在抹布、地巾、地面及表面上。

醫(yī)院抹布拖把清洗消毒系統(tǒng)解決方案從降低環(huán)境清潔工具可能帶來(lái)的醫(yī)院感染風(fēng)險(xiǎn)入手，建立立的拖把抹布集中清洗消毒中心，制訂標(biāo)準(zhǔn)化（SOP）操作流程，經(jīng)過(guò)集中清洗消毒、烘干、整理和配送，開(kāi)啟了集約化的配供新模式。流程：收取→預(yù)處理→清洗→烘干→整理→發(fā)放。即每日派專(zhuān)人到全院各診療單元將使用過(guò)的拖把抹布集中收取至清洗消毒中心，嚴(yán)格按污染區(qū)和半污染區(qū)的分類(lèi)原則，分別將拖把頭和抹布進(jìn)行預(yù)處理，對(duì)ICU、各重癥監(jiān)護(hù)室等特別區(qū)域的拖把頭和抹布也按相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)預(yù)消毒。隨后按不同顏色布巾分類(lèi)后，放入洗衣機(jī)集中作清洗（兼有高溫消毒功能），放入烘干機(jī)進(jìn)行烘干，取出后再作整理修補(bǔ)后，采用收納箱送至臨床各診療單元供保潔員使用。清洗消毒嚴(yán)格按照《醫(yī)院醫(yī)用織物洗滌消毒技術(shù)規(guī)范》進(jìn)行操作。污物分揀區(qū)清洗消毒烘干區(qū)布巾、地巾清洗消毒、烘干及儲(chǔ)存工作人員清洗烘干后分揀在科室分層擺放。

軟器械洗烘機(jī)，適合醫(yī)院自用，在當(dāng)前第三方洗消軟器械尚有成本、安全性等制約條件時(shí)，醫(yī)院只需要在供應(yīng)室增加一臺(tái)或幾臺(tái)軟器械洗烘機(jī)即可滿(mǎn)足自用，軟器械洗烘機(jī)是醫(yī)院自建軟器械清洗消毒的佳選擇。

①需用軟器械隔離洗衣機(jī)洗滌

②必需專(zhuān)機(jī)洗

③絕不可和醫(yī)用織物混洗

①有證（軟器械的醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證）的第三方軟器械消毒供應(yīng)中心；

②區(qū)域消毒供應(yīng)中心及醫(yī)聯(lián)體；

③醫(yī)院內(nèi)洗滌中心；

④院內(nèi)改造后的消毒供應(yīng)中心；

側(cè)進(jìn)前出洗烘機(jī)一體機(jī)，適合制藥廠潔凈區(qū)，在一臺(tái)機(jī)器中洗滌消毒烘干，減少了從洗衣機(jī)中取出再裝入烘干機(jī)的工序，節(jié)省人工，降低成本。烘干系統(tǒng)熱風(fēng)是從滾筒前門(mén)直接進(jìn)入滾筒中，直接與衣物接觸，被衣物吸熱后的無(wú)用的熱風(fēng)才經(jīng)過(guò)滾筒壁的孔排出去，機(jī)體被升溫全部用的是廢熱。一項(xiàng)技術(shù)的節(jié)能效果就達(dá)到30%多，節(jié)省烘干時(shí)間30%。

用于第三方消毒供應(yīng)中心及醫(yī)院的手術(shù)衣洗滌，符合WS310的要求，并可以選擇A0值實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)、水質(zhì)監(jiān)測(cè)和可追溯功能，向管理中心提供可追溯證據(jù)，并可選擇水質(zhì)自動(dòng)調(diào)整功能。面板簡(jiǎn)潔，全部采用不銹鋼，容易清洗和保持潔凈。

衛(wèi)生隔離式洗滌設(shè)備實(shí)現(xiàn)衛(wèi)生洗滌效果的基本功能就是進(jìn)料通道和出料通道是分開(kāi)的，這樣就可以避免潔凈布草的二次污染，這也是實(shí)現(xiàn)衛(wèi)生洗滌基本必要的結(jié)構(gòu)要求。 目前行業(yè)中設(shè)備, 布草的進(jìn)出結(jié)構(gòu)有前進(jìn)后出、前進(jìn)側(cè)出和上進(jìn)前出等結(jié)構(gòu)。

設(shè)備中與水或者溶劑接觸的鋼質(zhì)材料至少應(yīng)為304不銹鋼，隔離式洗滌設(shè)備與傳統(tǒng)設(shè)備的區(qū)別在于消殺過(guò)程更為嚴(yán)謹(jǐn)，所以對(duì)于材料的耐酸堿、耐高溫的要求是更高的。

其次要考察設(shè)備的基本配置是否能滿(mǎn)足洗滌工藝的要求。一般來(lái)說(shuō)標(biāo)準(zhǔn)配置包括雙進(jìn)水（冷、熱水）、單排水、直接蒸汽加熱（蒸汽直接進(jìn)入洗滌腔）、直投式粉劑皂液箱（以皂液泵作為周轉(zhuǎn)），這些配置可以實(shí)現(xiàn)基本的洗滌流程，但是談不上高標(biāo)準(zhǔn)洗滌。高標(biāo)準(zhǔn)洗滌的洗滌介質(zhì)、溫度、濃度等關(guān)鍵因素都應(yīng)該在洗滌過(guò)程中得到有效的控制，并且洗滌效果的檢測(cè)可以滿(mǎn)足相應(yīng)衛(wèi)生清潔指標(biāo)。

對(duì)于衛(wèi)生等級(jí)更高的洗滌要求，加熱方式可以選擇電加熱（建議小公斤級(jí)設(shè)備配置），對(duì)于大公斤級(jí)的設(shè)備建議選擇間接蒸汽加熱（蒸汽盤(pán)管+散熱翅片+疏水閥）。如果洗滌過(guò)程中有測(cè)試溶劑濃度的要求，那么取樣口就是的配置。還需要考察設(shè)備在洗滌過(guò)程中對(duì)于一些重要洗滌參數(shù)動(dòng)態(tài)變化的補(bǔ)償能力，比如是否具有自動(dòng)補(bǔ)水、自動(dòng)補(bǔ)熱功能，這些參數(shù)對(duì)于洗滌效果的影響是很大的。

配備側(cè)裝式隔離洗脫機(jī)、自動(dòng)工服烘干-整形系統(tǒng)、高速自動(dòng)熨燙線、布草轉(zhuǎn)運(yùn)車(chē)洗烘消毒一體機(jī)等為周邊醫(yī)院提供醫(yī)用織物租賃、洗滌、消毒、滅菌一站式服務(wù)。

在全流程污區(qū)、設(shè)備區(qū)、潔凈區(qū)完全物理隔離，15萬(wàn)級(jí)潔凈等級(jí)中央空調(diào)恒溫25°的工作區(qū)，按照衛(wèi)生部WS/T508-2016《醫(yī)用織物洗滌消毒規(guī)范》進(jìn)行潔凈的洗消工作，杜絕二次污染。污區(qū)投放、潔凈區(qū)取件的單向流程操作，完全物理隔離，可有效避免洗滌過(guò)程中的二次污染；使用標(biāo)準(zhǔn)化包裝、倉(cāng)儲(chǔ)與配送系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)織物收發(fā)、儲(chǔ)運(yùn)標(biāo)準(zhǔn)化；織物潔污分裝；使用物聯(lián)網(wǎng)RFID管理系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)織物全周期管理和可追溯的數(shù)據(jù)共享，隨時(shí)滿(mǎn)足客戶(hù)需求。

醫(yī)院布草洗滌規(guī)范

一、洗滌工作區(qū)區(qū)域劃分要求

1、洗滌工作區(qū)分為清潔區(qū)和污染區(qū)，污染區(qū)與清潔區(qū)應(yīng)有隔離屏障，應(yīng)有明顯標(biāo)識(shí)；各區(qū)內(nèi)的不同工作區(qū)域應(yīng)明確劃分，應(yīng)有明顯標(biāo)識(shí)。

2、污染區(qū)包括未洗滌布草的接收、分類(lèi)、洗滌及所使用的受污染車(chē)輛的存放處。

3、清潔區(qū)包括洗滌后布草的烘干、熨燙、修補(bǔ)、折疊、質(zhì)檢、存儲(chǔ)、出廠分發(fā)及運(yùn)送清潔布草車(chē)輛的存放處。

二、布草的接收與分類(lèi)

1、接收布草應(yīng)進(jìn)行分類(lèi)，宜分為工作人員布草和病人布草；普通病人布草和特殊感染病人布草；手術(shù)室、產(chǎn)房等科室病人布草，有明顯污染的布草，成人布草和嬰幼兒布草等。

2、洗滌機(jī)構(gòu)對(duì)所接收污染布草的分類(lèi)應(yīng)在污染區(qū)進(jìn)行，在醫(yī)院對(duì)污染布草的分類(lèi)應(yīng)在病房的污染區(qū)進(jìn)行，不應(yīng)在潔凈區(qū)、病房?jī)?nèi)進(jìn)行。

三、洗滌過(guò)程要求

1、嬰幼兒布草應(yīng)專(zhuān)機(jī)洗滌，并應(yīng)專(zhuān)機(jī)。

2、產(chǎn)房、手術(shù)室等科病人布草應(yīng)專(zhuān)機(jī)洗滌，并應(yīng)專(zhuān)機(jī)。

3、有明顯污染的布草應(yīng)專(zhuān)機(jī)洗滌。

4、工作人員布草與病人布草應(yīng)分別洗滌。

5、有特殊感染的病人布草應(yīng)專(zhuān)機(jī)洗滌。

6、洗滌應(yīng)按“洗滌流程”所示的洗滌的預(yù)洗、主洗、漂洗、中和的步驟進(jìn)行：

主洗洗滌分為熱洗滌和冷洗滌兩種洗滌方法，宜根據(jù)織物，被服的具體情況選擇使用：

熱洗滌方法：水溫≥70℃，洗滌時(shí)間25min或水溫≥90℃，洗滌時(shí)間10min；

冷洗滌方法：使用有效氯含量250mg/l—400 mg/l的消毒液浸泡，浸泡時(shí)間≥20min。

后一次漂洗結(jié)束，中和后水的Ph值應(yīng)為6.5-7.5。

衛(wèi)生隔離式洗衣機(jī)結(jié)構(gòu)分為：（三種結(jié)構(gòu)方式）

前進(jìn)后出結(jié)構(gòu)
側(cè)進(jìn)前出結(jié)構(gòu)（自動(dòng)化卸料）
頂進(jìn)前出結(jié)構(gòu)（大型集成-自動(dòng)化卸料）
隔離式洗衣機(jī)的主要核心就是雙門(mén)結(jié)構(gòu)，布草從臟污區(qū)一側(cè)的門(mén)裝入，洗滌完畢后從位于潔凈區(qū)一側(cè)的門(mén)內(nèi)取出。有效防止布草由于從臟污區(qū)裝載和出料引起的（病菌、灰塵、污染空氣）交叉感染。

頂進(jìn)前出結(jié)構(gòu)隔離式洗衣機(jī)，大型集成自動(dòng)化系統(tǒng)，正在慢慢地投入市場(chǎng)運(yùn)行。這套洗滌系統(tǒng)是針對(duì)醫(yī)院織物洗滌要求進(jìn)行配置使用布草從臟污區(qū)一側(cè)的門(mén)裝入，洗滌完畢后從位于潔凈區(qū)一側(cè)的門(mén)內(nèi)取出。有效防止布草由于從臟污區(qū)裝載和出料引起的（病菌、灰塵、污染空氣）交叉感染。一般酒店洗滌織物可不需采取這套洗滌系統(tǒng)。

• 

  隔離集成洗滌系統(tǒng),軟器械清洗消毒機(jī),衛(wèi)生隔離式清洗消毒機(jī)

  260000元

  產(chǎn)品名：醫(yī)用織物洗滌消毒全自動(dòng)洗衣流水線,醫(yī)院醫(yī)用織物隔離式雙扉洗衣機(jī),隔離式洗衣房雙扉醫(yī)用洗脫機(jī),軟器械清洗消毒烘干一體機(jī),醫(yī)源性織物濕熱清洗消毒機(jī),醫(yī)療軟器械清洗消毒流水線,隔離式單機(jī)集成洗滌系統(tǒng),隔離式洗衣房雙扉洗脫機(jī),隔離式全自動(dòng)洗衣流水線,衛(wèi)生隔離式清洗消毒機(jī),醫(yī)院洗衣房建設(shè)方案,隔離式洗脫烘一體機(jī)

• 

  醫(yī)院雙扉隔離洗衣機(jī),醫(yī)療消毒供應(yīng)中心

  168000元

  產(chǎn)品名：隔離式醫(yī)院織物醫(yī)用地巾熱力型清洗消毒機(jī),醫(yī)用織物洗滌場(chǎng)所建筑布局設(shè)計(jì),醫(yī)院地巾熱力型清洗消毒機(jī),隔離式洗衣房雙扉洗脫機(jī),隔離式雙扉全自動(dòng)洗衣機(jī),隔離式雙扉醫(yī)用洗衣機(jī),醫(yī)用地巾洗消解決方案,醫(yī)院雙扉隔離洗衣機(jī)

• 

  醫(yī)療軟器械流水線,醫(yī)用地巾雙扉清洗消毒機(jī),醫(yī)用地巾清洗消毒機(jī)

  168000元

  產(chǎn)品名：軟器械隔離式雙扉洗脫烘清洗消毒機(jī),地巾布巾熱力型清洗消毒機(jī),軟器械衛(wèi)生隔離式清洗機(jī),衛(wèi)生隔離式全自動(dòng)洗脫機(jī),醫(yī)用地巾雙扉清洗消毒機(jī),醫(yī)用織物濕熱清洗消毒機(jī),隔離式洗脫烘一體機(jī),衛(wèi)生隔離式洗衣機(jī)

• 

  衛(wèi)生隔離式洗衣機(jī),隔離式無(wú)塵室雙扉洗衣機(jī)

  168000元

  產(chǎn)品名：醫(yī)院衛(wèi)生隔離式醫(yī)用雙扉洗衣機(jī),醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)用織物洗滌消毒技術(shù),衛(wèi)生隔離式全自動(dòng)洗脫機(jī),感染織物隔離式洗衣機(jī),醫(yī)共體醫(yī)院洗滌中心,衛(wèi)生隔離式洗脫機(jī),醫(yī)院隔離式洗衣房,醫(yī)用洗脫烘一體機(jī),醫(yī)療集成洗滌系統(tǒng)

• 

  醫(yī)用織物洗衣房,隔離式洗滌一體化解決方案

  168000元

  產(chǎn)品名：醫(yī)院地巾布巾洗消中心隔離式清洗消毒機(jī),側(cè)進(jìn)前出傾斜式衛(wèi)生隔離洗脫機(jī),隔離式雙扉單機(jī)集成洗滌系統(tǒng),手術(shù)鞋熱力型清洗消毒機(jī),醫(yī)用地巾清洗消毒機(jī),醫(yī)用織物洗滌場(chǎng)所,醫(yī)用織物洗衣房

• 

  醫(yī)院地巾清洗消毒中心,衛(wèi)生隔離式洗脫機(jī),醫(yī)院隔離式醫(yī)用洗衣機(jī)

  168000元

  產(chǎn)品名：醫(yī)用織物洗滌消毒中心醫(yī)院衛(wèi)生隔離式洗衣機(jī),醫(yī)用織物濕熱清洗消毒機(jī),衛(wèi)生隔離式洗脫機(jī),雙扉醫(yī)用洗衣機(jī),隔離式醫(yī)用洗脫機(jī),軟器械清洗消毒烘干一體機(jī),感染織物隔離式洗脫一體機(jī),醫(yī)院衛(wèi)生隔離式雙扉洗衣機(jī)

• 

  醫(yī)共體醫(yī)院洗滌中心,雙扉醫(yī)用洗衣機(jī),醫(yī)用地巾濕熱清洗消毒機(jī)

  168000元

  產(chǎn)品名：醫(yī)療洗消整體解決方案第三方消毒供應(yīng)中心,醫(yī)源性織物濕熱清洗消毒機(jī),醫(yī)用織物衛(wèi)生隔離式洗衣房,醫(yī)用地巾濕熱清洗消毒機(jī),醫(yī)療紡織品洗消解決方案,醫(yī)院洗衣房規(guī)劃設(shè)計(jì),醫(yī)用熱力消毒洗衣機(jī),醫(yī)院雙扉隔離洗衣機(jī)

• 

  熱力型清洗消毒機(jī),醫(yī)用地巾洗消中心

  168000元

  產(chǎn)品名：醫(yī)院隔離式洗衣房地巾熱力型清洗消毒機(jī),醫(yī)院地巾洗消中心整體解決方案,醫(yī)源性織物濕熱清洗消毒機(jī),隔離式雙扉全自動(dòng)洗衣機(jī),軟器械衛(wèi)生隔離式清洗機(jī),醫(yī)院洗衣房感控解決方案,醫(yī)用地巾濕熱清洗消毒機(jī),醫(yī)用織物濕熱清洗消毒機(jī),隔離式雙扉醫(yī)用洗衣機(jī),衛(wèi)生隔離洗衣集成設(shè)備,雙扉隔離式洗烘一體機(jī),手術(shù)鞋濕熱清洗消毒機(jī),隔離式清洗消毒機(jī),雙扉隔離式洗脫機(jī)