老師你好！我今年二十，讀大四，在高二的時候被診斷出了中度抑郁伴有焦慮，癥狀是長期睡不好怕光怕聲音怕身邊沒人、對什么都沒有興趣、無端流淚，當時開了三個月的藥，后來因為學業(yè)繁忙，而且喝安眠藥失眠要好些就沒有再復診，心情稍微比開藥前好些。但是自己知道問題沒有，從小性格敏感悲觀，極度缺愛缺乏安全感，一直很聽長輩的話壓抑著自己。包括現(xiàn)在大四了，來學校宿舍和好幾個舍友晚上睡覺，自己還是害怕，覺得睡不著，總想抓著東西。和男朋友上學之后是異地，這種情況更加明顯，而且男朋友心理上也是不安全型，加上畢業(yè)壓力大，自己又感覺到了高二那年患上抑郁癥的時候。很害怕再來一次，很無助，但是學校封校不能出去咨詢，學校內部心理咨詢又常常會告知老師。請問老師，我該怎么辦呢？要不要和男朋友分手（但是我很依賴他人），專注學業(yè)，謝謝~
劉聰文心理老師 -08-3012
每個人的具體情緒表現(xiàn)特征不同，可能表現(xiàn)為情緒低落、煩躁易怒、興趣缺乏、同時并發(fā)出現(xiàn)睡眠或進食等問題，對自己的生活、學習、工作、人際交往等造成負面影響。
各類心理問題本身和身體疾病類似，也都有生理基礎，在不接受評估干預的前提下，只進行自主調節(jié)很可能會延誤治療，因此并不建議。
這樣的情緒產生有環(huán)境的原因，但如果你因此覺得困擾，并且當回到自己的日常生活或是家庭中，仍然無法跳脫出來，那它顯然對你的社會功能造成了負面影響。
其實抑郁本身是一種很常見的情緒狀態(tài)，這背后可能是悲傷、愧疚、自責等各類負面情緒到達了一定程度之后引起的情緒低落的反應。而這些負面情緒本身也有非常多積極的意義，也是能體驗對應積極情緒的前提。
“抑郁癥”才是臨床的疾病，但也是較為常見的一個心理問題。根據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計，年全球范圍內遭受抑郁癥考驗的患者約在2.64-3億人左右。只要及早發(fā)現(xiàn)及早干預，絕大部分人都能在幾個月到兩年左右康復，并沒有那么可怕
大部分心理問題也是有生理基礎的，通常和多巴胺、五羥色胺等腦內神經遞質分泌失調高度相關。建議你可以先就近前往當?shù)鼐裥l(wèi)生中心或醫(yī)院精神科進行相關篩查、診斷、治療。絕大部分抗抑郁類藥物都能在4-6周穩(wěn)定起效之后，有效提升腦內相關神經遞質水平，起到改善情緒低落、思維緩慢、注意力缺乏、興趣缺乏等相關表現(xiàn)。具體治療根據(jù)精神科醫(yī)生相關評估及診斷，謹遵醫(yī)囑。
介于你提到了相對明顯的思維遲緩的表現(xiàn)，生理基礎相關的可能性比較大，所以建議先就醫(yī)之后再考慮其它干預方式。
對于抑郁癥的普遍程度，尤其是在國內的普遍程度，各個統(tǒng)計口徑的差異還是比較大的。但參考國際水平，國際衛(wèi)生組織WHO預計全球抑郁癥患者3.2億人，而抑郁癥也將于今年成為全球第二大疾病。
國內數(shù)量的增長一方面也體現(xiàn)了社會對于抑郁癥認知度的提升。很多人以前也都符合抑郁癥臨床診斷標準的表現(xiàn)，但不知道原來這是個病。即使現(xiàn)在，國內抑郁癥就醫(yī)率預計仍不足10%。
另一方面，原先醫(yī)療和社會經濟水平有限，大家關注的都還是吃飽、穿暖、不生病?，F(xiàn)在平均壽命也長了、生活條件也好了，開始追求尊重與認同、歸屬感、價值感。同時，老年人的抑郁癥比例也相對較高。
以前大家庭的生活方式也提供了比較穩(wěn)定的社會支持系統(tǒng)，但現(xiàn)在尤其城市里的家庭規(guī)模越來越小、單身居比例在一線城市不斷升高，農村空巢、留守兒童等等都是各類心理問題不斷提升的社會時代背景因素。
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